Maratón Andina

La carrera se realizará el domingo 21 de agosto de 2011 a las 7:30 AM saliendo del Parque Principal de la Ciudad de IZA (Boyacá).

Favor diligenciar todos y cada uno de los siguientes campos para que su inscripción sea válida, y cuatro días hábiles después de diligenciado verifique que usted aparezca en la lista de inscritos que aparece en este mismo sitio web. Una vez usted verifique, si encuentra alguna inconsistencia por favor repórtela al email info@maratonandina.com

*1. Fecha de consignación

2011

*2. Valor consignado:

*3. Número del Volante de Consignación:

*4. Oficina DAVIVIENDA donde consignó:

5. Descripción de las partes que componen esa consignación

*6. Nombres:

*7. Apellidos:

*8. Tipo de Sangre (RH):

*9. Tipo de Documento de Identidad:

*10. Número de Documento de Identidad:

*11. Fecha de nacimiento:

*12.Edad (años cumplidos al 21 de agosto de 2011): ):

*13. Sexo:

*14. Nacionalidad:

*15. Prueba :

18. Dirección de correspondencia:

19. Ciudad:

20. País de residencia:

21. Teléfono fijo durante el día:

21. Teléfono fijo durante la noche :

22. Teléfono Celular:

23. Club Deportivo:

24. Correo electrónico:

25. Talla de Camiseta

26. Es su primera Maratón de 42 Km 195 metros?

27. Es su primera media Maratón de 21 Km 97 metros?

28. Nombre que quiere que aparezca en el número:
(Máximo siete letras, aplica para inscripciones realizadas a mas tardar el domingo 7 de agosto de 2011)

29. EPS:

Respecto a mi participación en este evento, en nombre mío y de mis familiares y herederos libero de toda responsabilidad de reclamos por daños o perjuicios que yo tuviera ante la organización de la BROOKS SEGUNDA MARATÓN ANDINA CIUDAD DE IZA del 21 de agosto de 2011 en todas sus distancias y categorías oficiales, por cualquier lesión o accidente que yo tuviera en ese evento o durante mi viaje de desplazamiento al evento. Además certifico que me encuentro en condiciones físicas apropiadas para competir en este evento. También acepto que el valor de inscripción es no-reembolsable bajo ninguna circunstancia, y que la única entrega de Kits será el día sábado 20 de agosto de 2011 en la Casa de la Cultura del parque principal de Iza Boyaca en el horario de 8:00 AM a 6:00 PM aceptando que no tengo derecho a reclamar mi kit en horario y lugar diferente a éste.

Si acepta las Condiciones, por favor haga clic en enviar ------------->